白血病
白血病是人体血液形成组织的癌症，包括骨髓和淋巴系统。白血病存在许多类型 。某些形式的白血病在儿童中更常见。其他形式的白血病主要发生在成人中。白血病通常涉及白细胞。你的白细胞是强效的感染战士 – 它们通常以有序的方式生长和分裂，就像你的身体需要它们一样。但是在患有白血病的人中，骨髓会产生异常的白细胞，这些细胞不能正常运作。
白血病的治疗可能很复杂 – 取决于白血病的类型和其他因素。但是有一些策略和资源可以帮助您的治疗成功。
什么原因导致白血病？
当骨髓中单个细胞的DNA受损时，就会导致白血病。这被称为突变并改变细胞发育和正常运作的能力。此外，从该初始细胞产生的所有细胞也具有突变的DNA。然而，首先导致DNA损害的原因尚不清楚。（DNA是细胞中的材料，其中包含细胞生长和功能的指令代码.DNA的片段构成基因，这些基因排列在称为染色体的较大结构上。）科学家已经能够确定诊断患者的某些染色体的变化与不同类型的白血病。
尽管导致白血病的DNA突变的确切原因尚不清楚，但科学家们已经发现某些因素可能会使一个人患上这种疾病的风险更高。例如，非常高剂量的辐射，暴露于化学苯和接触某些化疗药物可能会增加患AML，ALL或CML的风险。
患有某些遗传性疾病（如唐氏综合症）的人患AML的风险可能更高。
此外，在CML患者的骨髓和血细胞中发现了特定的遗传异常 – 在首次发现它的城市之后被称为费城染色体（Ph）。
风险因素
可能会增加患某些类型白血病风险的因素包括：
- 以前的癌症治疗。对其他癌症进行某些类型的化疗和放射治疗的人患某些类型的白血病的风险增加。
- 遗传性疾病。遗传异常似乎在白血病的发展中起作用。某些遗传性疾病，如唐氏综合症，与白血病风险增加有关。
- 接触某些化学品。暴露于某些化学物质，例如苯（在汽油中发现并被化学工业使用）与某些类型白血病的风险增加有关。
- 抽烟。吸烟会增加急性髓性白血病的风险。
- 白血病家族史。如果您的家庭成员被诊断患有白血病，您的疾病风险可能会增加。
白血病有什么症状？
在许多情况下，白血病早期阶段的人没有明显的症状。出现症状时，可能包括：
- 贫血：贫血的原因是红细胞数量低于正常水平，这会减慢向身体器官和肌肉输送氧气的速度。患有贫血症的人可能具有苍白的肤色并且可能容易疲劳并且具有很少的能量。
- 容易瘀伤或出血：患有白血病的人可能会从牙龈或鼻子中流血，或者可能在粪便或尿液中发现血液。瘀伤可能从非常小的肿块发展而来。变色的小斑点 – 称为瘀斑 – 可能在皮肤下形成。
- 对感染的易感性：由于白血病会影响身体的抗感染细胞，患有这种癌症的人可能会发生感染，例如喉咙痛或支气管肺炎。感染伴有头痛，低烧，口腔溃疡或皮疹。
- 淋巴结肿大：淋巴结是小的，豆大小的结构，包含淋巴细胞簇。在患有白血病的人中，异常的淋巴细胞可能聚集在咽喉，腋窝或腹股沟的淋巴结中，导致淋巴结肿大。
- 幸福感普遍丧失：白血病的其他症状包括食欲不振和体重减轻，左下肋骨下的不适（由脾脏肿胀引起，也来自异常淋巴细胞的集合）以及一直感觉无力或疲劳。在某些情况下，患有白血病的人可能会发烧持续超过1至2周并且可能有盗汗。
白血病是如何分类的？
医生根据其进展速度和所涉及的细胞类型对白血病进行分类。
第一类分类是白血病进展的速度：
- 急性白血病。在急性白血病中，异常血细胞是未成熟的血细胞（胚细胞）。它们不能发挥其正常功能，并迅速繁殖，因此疾病迅速恶化。急性白血病需要积极，及时的治疗。
- 慢性白血病。有许多类型的慢性白血病。有些产生太多细胞，有些细胞产生的细胞太少。慢性白血病涉及更成熟的血细胞。这些血细胞复制或积累更慢并且可以正常运作一段时间。某些形式的慢性白血病最初不会产生任何早期症状，并且可能多年未被注意或未被诊断。
第二类分类是受影响的白细胞类型：
- 淋巴细胞白血病。这种类型的白血病影响淋巴细胞（淋巴细胞），形成淋巴或淋巴组织。淋巴组织构成了你的免疫系统。
- 骨髓性（my-uh-LOHJ-uh-nus）白血病。这种类型的白血病影响骨髓细胞。髓样细胞产生红细胞，白细胞和产生血小板的细胞。
白血病的类型
白血病的主要类型是：
- 急性淋巴细胞白血病（ALL）。这是幼儿最常见的白血病类型。ALL也可以在成年人中发生。
- 急性髓性白血病（AML）。AML是一种常见的白血病。它发生在儿童和成人身上。AML是成人中最常见的急性白血病类型。
- 慢性淋巴细胞白血病（CLL）。CLL是最常见的慢性成人白血病，多年来您可能会感觉良好而无需治疗。
- 慢性粒细胞白血病（CML）。这种类型的白血病主要影响成年人。患有CML的人在进入白血病细胞生长更快的阶段之前可能几个月或几年没有症状或没有症状。
- 其他类型。存在其他罕见类型的白血病，包括毛细胞白血病，骨髓增生异常综合征和骨髓增生性疾病。
白血病怎么治疗？
治疗方法因疾病的类型和阶段而异。对于急性白血病，治疗的直接目标是缓解，这意味着不能检测到更多的癌细胞并且骨髓看起来正常。患者在医院接受了大约4周的积极化疗（使用药物杀死癌细胞）。由于急性白血病患者的健康血细胞计数极低，因此通常会输注红细胞和血小板。他们还接受抗感染药物，并减少可能因化疗副作用而出现的恶心和呕吐。
- 急性淋巴细胞白血病： ALL患者在接受数周的化疗后可能获得满意的缓解。为了控制疾病，他们将继续接受低剂量化疗和可能的放射治疗（使用放射线杀死癌细胞）一个月或更长时间，以消除残留的癌症痕迹。在家里，他们将接受数月或数年的维持治疗。
- 急性髓性白血病：几种化疗药物有效用于治疗AML。然而，已发现异常白血病细胞的遗传组成可以变化。基于遗传构成的分析，治疗可以适合于特定患者。如果疾病对治疗有抵抗力，持续缓解或治愈的最佳机会取决于成功的骨髓移植。
- 慢性淋巴细胞白血病： CLL通常影响老年人并且进展缓慢。常规治疗往往是保守的。只要症状不存在，该疾病就不需要治疗。如果淋巴结和其他器官出现肿胀，CLL通常可以通过化疗控制多年。许多患有CLL的人基本上过着正常的生活，死于无关的原因。
慢性粒细胞白血病：现代治疗基本上治愈了CML，尽管药物形式的药物通常需要永久服用。甚至对于那些因骨髓移植而失败的患者也可以治愈。
